文:話聊俱樂部/癌症新觀點/中西醫腫瘤專科 陳駿逸醫師

染髮會致癌嗎？從其他致癌物質的角度來看!

關於這個議題，要從2017年說起，那時候世界衛生組織（WHO）發布了致癌物清單，給致癌物分了4個等級，等級越高則致癌可能性越小，而染髮劑的致癌性被歸為3級，好像是致癌性很低。

這時候有人或許要問，都列在清單，不就證明染髮劑會致癌嗎?

仔細審視這份清單裏，比染髮劑致癌等級高的有誰?

香烟、酒精性飲料、泡菜、檳榔、醺肉、火腿、香腸這些物質的致癌可能性顯然比染髮劑要高出許多，所以你如果因為染髮可能會致癌，就不要去染髮之前，建議癌友先戒了香烟、酒精性飲料、泡菜、檳榔、醺肉、火腿、香腸這些物質吧!

關於染髮是否會致癌的問題，你可是要知道的

目前染髮劑還是被世界衛生組織（WHO）列爲了“現有證據無法進行分類致癌性的物質”，為何還是妾身未明呢?

主要是因爲無論是人、還是動物的研究，現有的研究證據都無法證明染髮劑會導致癌症。

那麼爲何染髮劑雖染繪染黑頭髮，但卻一直被抹黑成”嚴寬恆”呢？

既然染髮劑被世界衛生組織（WHO）列爲第3級致癌物，甚至比第1級的烟酒還低了許多！那麽，爲什麽染髮劑卻一直被抹黑成”致癌物質”呢？

如果張宇的名曲”月亮惹的禍”歌詞中一直說”都是你的錯”， 那麼染髮劑一直被抹黑成”致癌物質”都是因爲”對苯二胺”這個“壞傢伙”，也就是染髮劑廣告中常提到的”PPD”！

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現在市面上主要販售的氧化型染髮劑中，就含有對苯二胺。研究證實，染髮劑的持色性越高、染出顔色越深的，期內所含的對苯二胺的含量也就越高！也就是說，相較于其他顔色, 黑色、深褐色、金黃色的染髮劑中可能會含有更多的對苯二胺，根據食藥署資料顯示，PPD卻可能造成接觸性皮膚炎，之前無論在國內外，都有人在染了頭髮後，皮膚灼熱刺痛，甚至整張臉腫到完全變形，因此PPD對健康的損傷也就很大！

有癌症的研究曾經對28795位芬蘭男性進行了28年追蹤調查後發現，使用染髮劑的男性，罹患前列(攝護)腺癌的風險竟然飈升77%！而另一篇發表在BMJ上的文章也指出，長期使用染髮劑的女性，罹患乳癌、卵巢癌的風險也會大大提高！然而，研究人員也强調，雖然這項研究有一些發現，但它最終只是一項觀察性研究，其因果關係無法確定。而且這項研究有一定的局限性。例如，研究對象多爲白人女性，缺乏種族多樣性，還有一些不可預測的因素可能會導致研究結果存在一定的偏差。

所以，雖然有一些觀察性研究好像發現了證據，但由於證據仍然不客觀嚴謹，所以目前染髮劑還是被世界衛生組織（WHO）列爲了“現有證據無法進行分類致癌性的物質”

縱使不至於致癌，但染髮損害健康的風險一直都在

國際癌症研究中心，將對苯二胺列為第三級致癌物，也就是危險性並不高至今仍無確鑿的證據表明染髮會導致癌症。雖然染髮劑不至於致癌，但染髮劑可能導致的四個主要問題仍然值得我們關注。

過敏風險

使用染髮劑可能會有過敏問題，特別是劣質的染髮劑，表現出發紅、發癢、脫落等過敏現象，甚至頭皮和臉部水腫。如果過敏是嚴重的或持續的，建議應該去看皮膚科醫生。

肝損傷風險

染髮劑中有些化學成分已經被證實會引起藥物性的肝損傷。而染髮劑的使用頻率和産品的質量是導致使否產生肝損傷的因素。特別是，長期使用低品質的染髮劑可能會對肝臟造成更大的損害。

腎臟損害風險

染髮劑本身含有可能被皮膚吸收的重金屬成份，這些重金屬通常會通過腎臟排出，所以長時間且頻繁染髮會對腎臟有傷害的潛在風險。

重金屬中毒的風險

部分染髮劑內可能含有一定數量的鉛、汞和砷，雖然含量很低，應該對人體健康沒有影響。但是如果是劣質或是來路不明的染髮劑大多存在有鉛含量過高的問題。長期使用可能導致慢性鉛中毒。

植物染髮劑就比較安全嗎？

雖然“植物染髮劑”的染料成分中，可能添加了額外的植物提取物；但是只要是半永久或永久性的染髮劑，爲了保證染髮的效果，基本上都不能不添加了鹼性物質及苯二胺類物質。而且，植物提取物往往成分更爲複雜，可能會有更多潛在的致敏原。

癌友可以染髮嗎？

愛美之心人皆有之，癌症患者也是更是想要更美，那麼是否可以染髮呢？

一般來說，適度的染髮且在規定的劑量內（0.5ng/mL）使用染髮劑，是不至於會影響健康的。因此癌症患者原則上也是可以染髮的。不過，如果患者對染髮劑會過敏、甚至頭皮有傷口、身體過于虛弱，以及處于免疫治療、放療與化療期間，應該儘量避免染髮。

由于免疫治療、放療與化療，會讓身體的免疫力失調，接受外界刺激性因素的抗壓能力也比較弱，此時染髮劑的有毒或有害的物質更易被吸收至體內，而染髮劑中的毒害性化學物質一旦通過皮膚進去人體後，會損害癌友身體的康復。

如果可以 如何健康染髮?

對于身體條件允許可以染髮的話，染髮時還需謹記7點：

1）一年最多染髮4次，兩次間隔時間至少在3個月以上

2）儘量選擇半永久性的染髮劑

3）選擇經實驗證明且官方監管組織認定的溫和且不含PPD的染髮劑

4）選擇那些在染膏中添加額外滋養成分的染髮産品

5）選擇無特殊氣味的染髮産品，避免呼吸道的刺激

6）仔細審視包裝查看是否有官方監管組織核准的證書，避免産品不合規

7）使用前提前48小時進行皮膚過敏測試。先拿一點點的染髮劑，在你的這個手臂上先稍微塗抹一下，如果無過敏反應，我們再來做使用，這就是所謂皮膚過敏測試

最後的溫馨提醒

再次提醒:染髮劑的挑選，和染髮的方式是非常重要的，一次和一次的中間，至少隔三到四個月以上，那在所謂做染髮的過程中間呢，盡量不要接觸到頭皮，盡量減少這樣的一個可能性。如果產品外面標示上有對苯二胺或PPD的話，雖然有PPD的話它顏色也會濃，比較濃比較持久，從健康觀點上來看就盡量不要選。

“看得見的顔色”之下，隱藏的却是種種“看不見的危害”。染髮致癌雖然說目前沒有科學根據，但是也不能避免它會給人體健康可能會帶來一定的不良影響。但我們不需將染髮視為洪水猛獸，只要慎選染髮劑、注意染髮不宜太過頻繁，染髮前後也應該多喝開水，皮膚有傷口或過敏症狀時，千萬不能染髮，把握這幾項原則，愛美是又可以兼顧健康的。

參考文獻

Personal use of permanent hair dyes and cancer risk and mortality in US women: prospective cohort study BMJ 2020; 370

Effect of Sunscreen Application Under Maximal Use Conditions on Plasma Concentration of Sunscreen Active Ingredients: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2019 Jun 4;321(21):2082-2091

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此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。

陳駿逸醫師醫療門診服務時段

http://www.cancerinfotw.org/index.php/nursing-rehabilitation/faq/1882-2021-09-13-14-32-19

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