關於腎或肝功能不全患者的免疫檢查點抑制劑的安全性數據，目前很少。儘管如此，由於用於免疫檢查點抑制劑的抗體是不會被腎臟或肝臟清除，這些藥物在腎臟或肝臟損害患者中的功效和安全性，應與其無肝腎損傷的患者的療效和安全性相似。

晚期尿路上皮癌患者中使用atezolizumab的前瞻性研究，包括腎功能不全患者（腎小球濾過率≥30但<60 ml / min）。發現 Atezolizumab仍然有效（25％客觀緩解率），但免疫相關不良事件發生率沒有報告。在一項單獨的回顧性分析中，3名接受血液透析的患者接受免疫檢查點抑制劑，沒有患者發生免疫相關不良事件。

在肝功能損害的情況下，對免疫檢查點抑制劑的安全性了解甚少，但是一些影像學證據上患有肝硬化或肝功能檢查異常的的患者已被免疫檢查點抑制劑治療，但卻沒有明顯增加毒性。患有腎臟或肝臟損害的患者，仍然可以用免疫檢查點抑制劑治療，治療上有可能是有幫助的，以及目前沒有證實治療後毒性風險因而會增加。

老年人在臨床試驗中的代表性也不足。然而，前瞻性試驗和回顧性研究的亞組分析表明，老年人使用免疫檢查點抑制劑的效果與年輕成人的療效相似，而免疫相關不良事件卻是增加。同樣，一項薈萃分析顯示，隨機研究中免疫檢查點抑制劑的益處似乎並不受限於年齡。即使是精心挑選的年齡超過90歲的患者，也可以通過免疫檢查點抑制劑來進行安全有效的治療。因此，年齡本身不應該成為決定是否使用這種治療方法的因素。

綜合老年人評估和脆弱性的測量，可能是免疫相關不良事件和降低生活質量的重要預測因素，但這種可能性需要進一步研究。