- 分類:癌症治療新知
- 作者 陳駿逸醫師
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精準醫療下的錯配修復(MMR)之偵測在大腸直腸癌個體化治療的角色 Part 6
屬於dMMR轉移性大腸直腸癌患者的患者相對很少,所以會影響其對預後作用評估。有研究指出dMMR在轉移性大腸直腸癌患者中沒有預後作用,與轉移性大腸直腸癌患者的存活無關,與轉移性大腸直腸癌患者的治療反應率、疾病控制時間也無關,甚至是屬於dMMR與pMMR之轉移性大腸直腸癌患者的存活結果也無差別,甚至部分是屬於dMMR之轉移性大腸直腸癌患者的疾病控制時間與整體存活時間較短,可能是與BRAF V600E突變所導致的預後較差相關。
儘管傳統癌症TNM分期仍然是大腸直腸癌預後和指導治療的重要參考,不過仍然有許多非TNM分期之相關因素可以用於預後和治療選擇之依據。
大腸直腸癌精準醫學分析是目前快速進展的個體化癌症治療的基礎,其中很重要的因子之一就是MMR狀態缺失與否,具有預後和預測治療反應的作用,有助於醫師精準使用藥物,但MMR狀態缺失與否和抗癌藥物敏感性間之關係的研究多有爭議,值得進大家一步探討。相信精準醫學分析將MMR與其它預測因子之聯合,將可以更精準地指導大腸直腸癌的個體化治療。
陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(http://www.cancerinfotw.org ),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平臺。
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