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如何對晚期非小細胞肺癌患者 更精確的診斷與治療

其他驅動基因突變者

肺腺癌患者中KRAS突變的發生率約為25%,遺憾的是所有針對KRAS的標靶向治療結果全都以失敗告終。例如最近的一項研究顯示Selumetinib(AZD6244,MEK1/2抑制劑)搭配歐洲紫杉醇與歐洲紫杉醇單獨化療者相比,沒有任何助益。

非小細胞肺癌中BRAF突變的發生率約為2%,其中一種為BRAF V600E突變。BRAF抑制劑聯合MEK抑制劑trametinib(Mekinist、麥欣霓、曲美替尼曲美替尼)的有效率為63.2%,中位疾病控制時間有9.7個月。另外一個BRAF抑制劑Zelboraf(Vemurafenib/威羅菲尼)的有效率為42%,中位疾病控制時間有 7.3個月。

其他非小細胞肺癌之臨床有潛力的治療靶點有:RET易位,HER-2突變,MET易位和NTRK1易位,這些目前已經有標靶治療藥物可以考慮。

 

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