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認識BRCA1及BRCA2基因檢測

8. 目前對於BRCA1/2基因突變相關的癌症,是否有治療新選擇呢?

目前已經知道BRCA1/2基因突變會帶來DNA修復通路的缺陷,所以有BRCA1/2基因致病性突變的癌症,往往對於作用於DNA的細胞毒殺性化療藥物(如:順鉑及卡鉑)更為敏感。

此外,對同樣能阻礙DNA修復的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,BRCA1/2基因突變相關的癌症也應該更加敏感。

目前已經有多個PARP抑制劑(包括Oplaparib,商品名:Lynparza;Rucaparib,商品名:Rubraca)已經獲得美國FDA核准,可以用來治療攜帶致病性或可能致病性胚系BRCA基因的晚期卵巢癌。

最近,美國FDA對Lynparza適應症又因為更進一步研究結果症是,目前是應症可以擴大到不論BRCA狀態,都可以用於復發性上皮性卵巢癌,輸卵管或原發性腹膜癌患者的維持治療。

現在有不少臨床試驗在研究PAPR抑制劑單藥或合併其他用藥及與其他治療方法,如放療等,多層次治療具有BRCA致病性或可能致病性突變的乳癌,卵巢癌,胰臟癌等的療效,目前美國FDA對於BRCA1/2基因突變的癌症患者,可以諮詢腫瘤專家瞭解是否有符合的臨床試驗可以參加。

 

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