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新冠確診,吃抗病毒藥物前,小心這些癌症用藥會有交互作用!

提醒 2:兩種抗病毒口服藥都能有效減少住院與死亡的風險

目前有兩種新冠口服抗病毒藥物,一個是輝瑞藥廠的「倍拉維」(Paxlovid),另一種為默沙東藥廠的「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)。

其中,輝瑞的倍拉維(Paxlovid)在臨床試驗中對癌症病人有較好的治療效果。

研究顯示,在症狀開始的 3 天內服用 Paxlovid,可降低 89 % 因新冠肺炎而住院與死亡的風險;如果在症狀開始 5 天內開始吃 Paxlovid,也能降低 88 % 住院與死亡的風險。

至於莫納皮拉韋(Molnupiravir)則也可降低免疫力低下病人 68 % 的總住院率與死亡率。

抗病毒藥物的治療原理:

藥名 類型 治療原理
倍拉維(Paxlovid) 新冠病毒蛋白酶抑制劑
特殊抗病毒藥物加強劑
當藥物抑制蛋白酶作用後,新冠病毒就無法複製下去。
莫納皮拉韋(Molnupiravir) 具有抗病毒活性的前驅藥 在體內代謝成一種類似病毒複製所需的物質,欺騙病毒以此方式複製,使病毒基出錯無法再繁殖。

提醒 3 :新冠抗病毒藥物 Paxlovid 臨床表現較佳,但四類癌友不適合

雖然 Paxlovid 治療癌症病人的臨床表現較佳,但陳駿逸醫師提醒,有四種族群可能不適合。這時,反而莫納皮拉韋會是優先選擇。這些癌友包括:

  1. 肝、腎功能不全:重度慢性腎衰竭或末期腎臟病變(eGFR
  2. 無法口服吞藥的患者:因 Paxlovid 必須整顆吞服,不能咀嚼、分開或磨碎藥錠,所以不能自行吞藥的患者,並不建議使用。
  3. 服用特定藥物者:因 Paxlovid 所內含的特殊加強劑,會加強其他一些藥物效果,與多種抗癌藥物產生交互作用。因此,原本服用的藥,可能必須停藥或減少劑量。或者改用其他替代藥物。
  4. 未滿 12 歲或體重未達 40 公斤者。

 

 

 

 

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