台中醫院腫瘤中心/台中市全方位癌症關懷協會理事長

陳駿逸 醫師 主講

腎臟癌分期：

● 第一期 腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟。

● 第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟。

● 第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結。

● 第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官。

在標靶治療未推出以前，傳統免疫治療是晚期腎細胞癌的主要治療方式，但可能產生嚴重的副作用。

1．介白素-2 (IL-2) 療法：低劑量效果有限，而高劑量可能發生致命的不良反應。

2．干擾素-α (IFN- α) 療法：單獨使用效果不佳，後來常併用標靶藥物 bevacizumab。 標靶藥物常用於治療晚期腎細胞癌患者。

有別於直接活化免疫細胞，新型態癌症免疫療法透過解除免疫的阻礙，恢復原本的免疫力來攻擊癌細胞。新型癌症免疫療法的治療反應率高達 26%，是標靶治療的五倍。相較於標靶治療，新型癌症免疫治療藥物可明顯改善晚期腎細胞癌患者的生活品質。

泌尿道癌症治療新趨勢 – 免疫療法對晚期腎細胞有效：

1. 延長整體存活： 新型癌症免疫治療藥物可延長晚期腎細胞癌患者的中位整體存活期超過二年，較標靶治療多了 6 個月。 新型癌症免疫治療藥物將晚期腎細胞癌的五年存活率從 10% 左右提高至接近 30%。

2. 提升生活品質： 相較於標靶治療，新型癌症免疫治療藥物可明顯改善晚期腎細胞癌患者的生活品質。

3. 免疫相關副作用管理 & 多專科團隊照護： 及早留意免疫治療藥物不良反應的相關症狀可以早期發現早期治療，避免嚴重副作用的發生。 免疫療法的照護需要多專科的團隊，以帶給患者最大的利益，將是未來的治療趨勢。

臺中市全方位癌症關懷協會，於民國104年2月12日依法設立(台中市府社團字第1815號)、以非營利為目的之社會團體，以關懷癌症病友及家屬為宗旨。

本會之任務如下：

一、    關懷與協助癌症病友及家屬

二、    提供專業照護人員、社會賢達貢獻所學的園地

三、    結合專才與專能，建構癌症診療與照護資訊平台

四、    正確癌症照護資訊之推廣與傳遞

五、    提高國內癌症防治與照護品質

六、    加強國際癌症照護資訊交流

*歡迎捐款，以行動力來踴躍支持建構全方位癌症照護資訊平台與癌症長期照護中心的設置。

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