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Her2陰性高惡性轉移性乳癌

 

( 四) 複雜的管腔B型乳癌

令人好奇的是,最後一類的管腔B型乳癌情況如何呢?它們好搞嗎?還是也是很機車的呢?

其實管腔B型乳癌是一群頗為複雜的族群,很難”一言以蔽之”就斷論其是否為難搞。根據西元2013年於美國臨床癌症醫學年會提出一項根據分析名為ATHENA(雅典娜)臨床試驗資料的報告指出,可以依據下列3大危險因子將晚期管腔B型乳癌進行分類;三大因子分別如下:

1.手術後至乳癌復發時間少於2年。

2.出現肝臟轉移或者有3個以上的器官轉移。

3.先前已經使用過Anthracyclin類或紫杉醇類化療。

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該項研究發現,轉移性管腔B型乳癌有症狀且具備少於上述兩個危險因子者,或有症狀且有兩個危險因子者,以及有症狀且同時具有三個危險因子者,中位整體存活時間分別為32.9、22.1、15.9個月。也就是說晚期管腔B型乳癌如果有超過兩個危險因子,如果與只有兩個危險因子之晚期管腔B型乳癌者相比,其整體中位存活時間大約減少了10.8個月之多。由此可見,晚期管腔B型乳癌斷然不可全面一視同仁,應該思索其是否屬於難搞的乳癌,如果還能考慮疾病的其他特徵,是否帶有讓它”更為機車”的條件,例如3個以上的器官轉移、手術後至乳癌復發時間少於2年等。

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