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化療導致B肝病毒活化的預防與治療

B型肝炎帶原者不幸罹患癌症,於化療(chemotherapy)期間除了面臨癌症所受的痛苦之外,又必須承擔B肝病毒活化(hepatitis B virus reactivation)所帶來的危機。

依實證醫學之建議:預防性、先給予干安能(zeffixlamivudine),可以明顯減少B肝病毒之活化,避免失償性肝炎,減少中斷化療的機會。因此,在化療前,建議開始給藥干安能,直到化療結束後,至少再延續6個月的干安能(lamivudine)。停藥前後,必須再三評估其免疫、造血功能(CBC/DC),要提高警覺並定期追蹤檢查。

根據統計,台灣為B型肝炎盛行區,成人需化療患者有10~15%為B型肝炎帶原者,因此於化療前都應該檢測HBsAganti-HCVHBcAg,以提高警覺並避免療程中肝炎復發。

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