A+ A A-

站內搜尋

免疫治療相關之肝炎副作用的處置原則

診斷檢查

建議進行後續工作應包括以下內容:

•血液檢查異常者監測患者肝臟:第1級肝功能檢查升高,每次輸液前和/或每週一次,檢驗AST,ALT和膽紅素。第1級肝功能檢查異常,不推薦處置。

對於第2級或更高級別的毒性:

•肝酶升高探討其他原因,病毒性肝炎,酒精史,鐵研究,血栓栓塞事件,肝臟超音波,潛在肝轉移的CT。如果懷疑原發性自體免疫性肝炎,可以考慮檢查ANA,抗平滑肌抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體antineutrophil cytoplasmic antibodies(ANCA)。如果單獨只有鹼性磷​​酸酶升高的患者,應檢測g-谷氨酰轉移酶。對於只有轉氨酶離升高,檢查肌酸激酶(CK)考慮是否存在其他病因。

 

 

 

處置

建議臨床醫生建議所有患者在遇到以下情況時,立即了解並通知他們的醫療保健提供者:

•皮膚或白色眼睛發黃

•嚴重的噁心或嘔吐

•腹部右側疼痛

•嗜睡

•深色尿液(茶色)

•比正常情況更容易出血或瘀傷

•感覺不像平常那​​麼餓

 

 

Tagged under: 免疫治療,

全方位電子報

我的位置